【护理轶事分享园地(十六)篇-脑退化症(失智症)下篇】
脑退化是一个漫长的过程，通常会经过八～二十年。随着病情发展，脑退化者会逐渐丧失认知和行爲能力，忘记身边至亲之人，甚至可能忘记自己是谁。这难以避免的病程，对于失智者至爱、至亲的家人，该如何去承受、面对？
提起疾病，很多人可能对癌症谈之变色。但对于失智者家属来说，失智症是最折磨的病甚过照顾癌症病人，再苦再累，病人还会报以微笑，回应家人的爱和担忧。而中后期的失智病人，可能完全不知身边的人是谁、在做什么，感受不到对方的心情，甚至认爲对方怀有恶意。
除了心理上的折磨，照顾失智者对家人体力的损耗也很大。中后期的失智病人往往需要一天24小时的悉心照料。因爲病人吃饭、如厕都需要帮忙，而记忆的衰退导致病人作出重复等行爲，比如刚吃过饭又要求吃饭、反覆提出同一件事，这就需要照顾者在旁边耐心、技巧地不断回应。日復一日这样心理和身体的损耗，坚持一天，可能没有问题；坚持数年，却可能把人逼至绝境。很多家人照顾者因此患上忧鬱症等疾病，甚至脑退化者尚健在，照顾者反而离世。
以下是常见脑退化症的行为和情绪问题个桉的处理方法：
一、多疑
钱婆婆怀疑外佣偷去她的钱财
后果: 经常与外佣争吵
原因: 记忆力衰退,对金钱十分重视,
处理方法 :
- 改善沟通技巧 :不可与患者争吵, 确认她的感受
- 提供安全的地方存放私人物件
二、收集东西, 不愿丢弃集物
后果: 杂物堆积如山,阻塞通道
原因 : 节俭成性, 性格固执
处理方法 :
- 提供长期的劝导
- 逐步纠正患者的行为
- 安排合适的日间活动
- 提供安全的地方存放私人物件
- 冠以”清洁大使”委予清理杂物,加以奖励及讚许
三、拒绝沐浴及换衣服
后果:因卫生问题常与家人争吵
原因: 记忆力衰退, 面子关係,角色调换
处理方法 :
- 不以责备语气对谈
- 寻找适当机会,与他/她倾谈有兴趣的话题
- 静静取去旧/衣服，放下新衣服
- 鼓励装扮，出席聚会
- 检讨洗澡环境的安全及舒适措施，如冬天有暖气设备
做「总指挥」，善用外援
从长远角度来看，照顾者最好做「总指挥」，为失智者安排、规划、寻找外援，而不必每件事都亲历亲爲。没人能替代我们。谁能更理解你的先生、你的妈妈、你兄弟姐妹的需要？谁能更知道他的脾气、他的习惯、他的喜怒哀乐？」因此，妥善的安排不仅是对照顾者本身负责，也是对失智者负责。
平日裡，病人家属可以请护工来家中照看老人，或白天将老人送到长者日托中心。若有其他家人在，也可以分别请他们代爲照料，但自己要对这些安排了如指掌。在其馀的时间，悉心照料失智者，儘可能多陪伴对方。
脑退化症对于失智者是考验，对于病人家属更是一场考验。不要对自己逼迫太紧，也不要对期待失智者过高。平常心待之，才会陪伴失智者走得更长远。
