手麻手痛是滑鼠手症状吗？了解原因并正确治疗、预防滑鼠手

06 10月

滑鼠手有什么症状？认识常见于白领一族的滑鼠手原因、治疗及预防

你是否发觉手部在长时间伏桉工作后，常常出现酸麻、疼痛的感觉？这些不舒服的情况可能源自于每日不正当的使用手部肌肉，经年累月而出现的「滑鼠手」。上班族因为生活忙碌而忽略这些滑鼠手的症状与潜在影响，导致后续神经受损出现更严重的问题。真善美医护将详述造成滑鼠手的原因，帮助你改善日常习惯，落实预防滑鼠手的发生。或已出现相关困扰该如何採取正确的滑鼠手治疗策略，缓解疾病带来的疼痛与不适。

滑鼠手是什么？症状有哪些？

滑鼠手正式医学名称为腕管综合症（Carpal Tunnel Syndrome），它是一种手部病症，被归类为压迫性神经病变范畴。患者通常为需要长时间、重复使用手腕的族群（白领一族、厨师、服务员或体力劳动者），被视为一种常见的现代职业病。滑鼠手的症状根据严重程度有所不同，因阶段可能会出现不同的症状：

早期症状

拇指、食指、中指处偶尔出现麻痺针刺感，伴随痛、灼热等感受。
可能会因为疼痛感影响睡眠，夜间腕部不适尤其明显。
出现握力衰退，手部无法进行精细抓握的情况。

中后期症状

疼痛部位范围扩散，延伸至手臂、手肘、肩膀且痛感加重。
手部肌肉出现严重衰退迹象，频繁地掉落手握的物件。
因神经性病变影响，滑鼠手患者对触觉、温度的感知变得迟钝，难以察觉细微外力。

造成滑鼠手的原因是什么？

造成滑鼠手原因多数是来自生活中手腕的不当使用习惯，由于手腕内部的「腕道」受到长期的挤压或是压迫，导致正中神经受损，致使手部有麻木、刺痛或是无力的情况。如果有不良使用手腕的习惯，或是符合以下高危因素，就要特别小心预防滑鼠手出现：

遗传情况

因遗传因素而天生腕道较窄，或体质容易肌腱发炎出现异常情况者，手部腕隧道神经受到压迫可能性就会增加，导致发病率提升。

手腕的重复性动作及不当姿势

长时间以不当姿势使用滑鼠或键盘，是现代办公室中最常见的滑鼠手原因。此外，任何需要手腕反覆进行相同屈伸、旋转动作的工作，都会显着增加腕管压力。

重物搬运

反覆搬运重物，导致让手腕持续承受重力，进而压迫正中神经引发发炎反应，出现滑鼠手症状。

慢性疾病

部分疾病包括糖尿病、类风湿性关节炎、肾脏相关疾病与腱鞘炎，都可能为诱发滑鼠手的原因。

身体内在系统与荷尔蒙变化

体内的水分不平衡、局部水肿或是肥胖脂肪堆积，都可能导致腕道空间狭窄，加剧压迫。部分女性在妊娠期会出现较严重的水肿情况，也可能是诱发滑鼠手的原因。

滑鼠手高危人群

根据香港大学医学院与本地健康统计资料显示，每约 100 人中，就会出现 1 至 5 人有不同程度的滑鼠手症状，每年新发的个桉达 7000 宗左右。[1] 这类疾病主要集中为在 40 岁以上，且大部分的患者为女性，男女比例约 1 比 3 ，差异可能与女性生理结构及生活角色有关。而从职业分布来看，则主要集中在需要长时间及重复使用手腕的人群，比如：

每日电脑用时超过 6 小时者，如：设计师，IT 工程师等办公室白领。
家庭主妇与清洁人员，因需要进行提重物、拧抹布，反覆使用手腕进行旋转，使得手腕持续受压，诱发滑鼠手。
建筑工人、搬运人员、体力劳动者等，手部需要长期承受重量，易导致腕管内压力升高。
厨师、髮型师等技术型服务行业，需要高强度、高重复性的特定动作，容易加重腕道神经压迫。

透过自我检查预防滑鼠手

日常生活中，我们可以以临床中常用的斐伦式试验和提内尔氏试验试验方式，自我评估与初步筛检是否存在罹患滑鼠手的风险：

斐伦式试验（Phalen's Test）

将双手的手背相对，手指方向往下（形似双手合十的祈祷手势，但反方向）。
双手手腕儘可能地弯曲，手背互相紧贴维持 60 至 90 秒。

如果过程中出现手部（尤其拇指、食指、中指三指）麻木或是针刺感就要小心预防滑鼠手，宜儘早就医治疗。

提内尔氏试验（Tinel's Sign）

手腕平放置于桌面，放鬆自然伸展。
使用另一隻手的食指或中指轻轻拍击手腕的掌侧（腕隧道上方位置）观察是否出现刺痛感。

若明显有发麻或电击感，则判定是「提内尔氏试验阳性」，手腕神经可能已经受压出现受损，需谨慎注意是否也有滑鼠手其他症状，及早谘询医疗专业人员进行诊疗。

滑鼠手治疗方式有哪些？

滑鼠手的治疗方式可以大致分为保守治疗与手术治疗，依照医生的诊断与患者个人病情程度来选择方桉，以下是几种常见的方式：

保守治疗

轻、中度等较无严重症状的患者多建议採用非侵入性的保守治疗。

药物治疗：经医生诊断后，服用口服消炎锭或是止痛药（NSAIDs），帮助减缓滑鼠手症状带来的疼痛与不适感；部分医生会使用局部类固醇注射，暂缓患者手部的刺痛与麻感。
物理治疗：热疗能够促进手腕处的血液循环，有助于缓解肌肉紧张，改善炎症。若患者属于急性发炎，可以透过超音波治疗法，针对腕部使用高频声波促进修復，有效治疗滑鼠手。
职能治疗：职能治疗师透过矫正病患手部姿势调整不良的手腕发力，协助患者復健与强化韧带及关节灵活度，或是利用弹力带强化肌肉训练，也能够预防滑鼠手产生。

手术治疗

手术治疗主要针对滑鼠手症状严重，或是已经出现明显的肌肉萎缩、手腕无法正常发力情形之患者，大部分患者术后症状可以获得明显的改善，手腕肌肉功能逐渐恢復，但较为严重的病患则可能无法完全恢復正常。

经典开放式腕隧道手术（Open release）：针对受压迫的正中神经腕横韧带进行手术减压，同时检查使否有异常组织。术后约 2 至 4 週伤口即可癒合，在数週至 3 个月内手腕能够逐步恢復正常，过程需搭配轻度手指运动，预防伤口黏连。
内视镜辅助手术（Endoscopic Release）：属于微创手术，伤口较小且恢復速度较快，患者术后约两週就能恢復约 8 成以上的握力与手部功能，快速回到职场。且由于微创治疗，较不容易发生伤口黏连的情形，疤痕也较不明显。

滑鼠手预防及日常保养方法

与其在症状出现后才寻求滑鼠手治疗，更有效的方法是从日常生活着手，透过改善生活习惯预防滑鼠手。这不仅能减低发病风险，更能提升日常工作与生活的舒适度：

减少重复性动作／姿势：尽量避免重复进行单一工作或维持相同姿势，适当休息或运动可以有效减轻手腕的负担。
改善生活习惯与办公环境：购买符合人体工学的设备上，例如垂直滑鼠、人体工学键盘及可调校高度的座椅。确保打字时，前臂、手腕和手成一直线，避免手腕过度向上或向下弯曲，可以有效预防滑鼠手。
进行手腕伸展运动：定时进行简单的手腕伸展，例如将手臂向前伸直，手心向上，用另一隻手将手指向下拉，维持 15-30 秒；然后手心向下重复动作。
配戴护腕：透过护具配戴，有效降低腕道的神经压迫，护腕通常具备固定手腕的功能，可以纾缓疼痛且避免错误发力。

真善美护腕用品你的好伙伴

因应数码化与科技时代变迁，滑鼠手的高危人群也不只局限在传统服务业劳动业，长时间使用电脑等上班族、数码游牧者或是学生，罹患滑鼠手的机率也日益渐增，长期的不良姿势，容易对手腕造成负担。透过了解造成滑鼠手的原因及症状，多留意平时手部出现的不适徵兆，配合定时伸展与休息，有助于提早预防与治疗滑鼠手。

日常工作与生活，也可以透过佩戴一些护腕用品来辅助维繫腕部的健康，预防出现滑鼠手——真善美台湾YASCO调整型护腕束套就是理想的选择，产品可以自行调整的强韧材质，具有张力特性，在动态过程中提供柔性的支撑与稳定功能，护腕具有良好的透气效果，在易于穿戴的同时也能维持手腕的舒适度。若是你已经被诊断出腕管综合症，不妨试试台湾YASCO护腕套，内置的金属条可以固定手腕将腕管控制在适当的位置，减轻痠麻不适感。真善美医护网店提供多元的医护级及家居护理产品，包括专为舒缓手部不适、辅助痛症治疗的护具和用品。如对健康或产品有疑问，欢迎联络我们的专业团队，为你提供最贴合需要的选购建议。